（１）何为 Ｈ 性高血压：正常人空腹时血浆里的同型半胱氨酸
平均水平为 ５ ～ １５ 微摩 ／ 升，当这个数值≥１５ 微摩 ／ 升时，被称为高
同型半胱氨酸血症，如果患者同时伴有血压高，那么他所患的高血
压类型就是 Ｈ 型高血压。 我国 Ｈ 型高血压患病率很高，有循证医
学资料表明，７５％高血压患者为伴有同型半胱氨酸增高的 Ｈ 型高
血压，其中男性发病率高于女性。
患有 Ｈ 型高血压的人，发生脑血管病的概率更高。 中日友好
医院心脏内科主任医师高焱莎主任在接受采访时说，已有文献报
道，Ｈ 型高血压患者发生心脑血管疾病的概率较单纯高血压患者
高出约 ３ 倍，较正常人高出 １２ ～ ２５ 倍。
（２）叶酸摄入不足是致病主要原因：引起 Ｈ 型高血压的原因
很多，与饮食相关的有人体摄入了过多的动物蛋白，维生素 Ｂ６、维
生素 Ｂ１２及叶酸摄入不足等；与基础性疾病相关的有肾功能不全、
甲状腺功能减退等。 此外，Ｈ 型高血压的发病与遗传和代谢也相
关。 体内叶酸缺乏是导致 Ｈ 型高血压的重要因素之一，因此治疗
Ｈ 型高血压时，不仅需要服用降压药，还要同时补充叶酸。
（３）补充叶酸，预防脑血管病：临床数据表明，当同型半胱氨
酸超出正常值范围时，每升高 ５ 微摩 ／ 升脑血管病的风险就增加
５９％；每降低 ３ 微摩 ／ 升，脑血管病的风险就会降低 ２４％。 因此，如
果体内缺乏叶酸，就应及时补充。 国内外学者合作的研究结果表
明，补充叶酸总体上能显著降低 １８％的脑血管病风险，使无脑血
８１管病病史者风险显著下降 ２５％。 给予适当人群补充叶酸可作为
脑血管病一级预防措施，通过显著降低同型半胱氨酸水平来减少
脑血管病风险。 最近发表的欧洲缺血性脑血管病和短暂性脑缺血
发作防治指南已将该荟萃分析结果作为重要证据来引用。
