(1)脑血管病的概念:脑血管病是指因脑血管阻塞或破裂引
起的脑组织功能或结构损害的疾病,大致可分为缺血性脑血管病
和出血性脑血管病,一般指的是脑动脉的缺血或出血。
79缺血性脑血管病占脑血管病患者总数的 60% ~ 70%,主要包
括脑血栓形成、脑栓塞和短暂性脑缺血发作。 脑血栓形成是由于
动脉粥样硬化造成动脉狭窄,当粥样斑块破溃时,管腔内逐渐形成
血栓而最终阻塞动脉。 还有一些患者脑血管没有完全堵塞,只是
暂时性缺血,症状和体征持续时间可在数秒钟至数小时,最多不超
过 24 小时,称之为短暂性脑缺血发作,俗称小卒中或小中风。
出血性脑血管病在血管病的比例为 30% ~ 40%,根据出血部
位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。
(2)脑血管病的危害:据国家卫生部 2005 年的统计资料,我
国脑血管病年发病率为 185 ~ 219 / 10 万人,每年有 200 万人新发
脑血管病,其中 2 / 3 致死或致残。 更有一组数字形象地说明了我
国脑血管病的情况,每 12 秒钟有一个人发生脑血管病,而每 21 秒
钟就有一个人死于脑血管病,每年脑血管病治疗费用约 263 亿人
民币,据估计间接费用近 2 000 亿元人民币。
(3)高血压与脑血管病的关系:高血压是引起脑血管病的最
重要的危险因素。 据统计,70% ~ 80%脑血管病患者都有高血压。
高血压可促进脑动脉粥样硬化的发生和发展。 在动脉粥样硬
化处,管壁增厚,管腔狭窄或斑块破裂继发血栓形成,以及某些大
动脉血栓脱落可造成脑动脉栓塞,这些情况可导致脑供血不足或
脑梗死。 另外,在高血压长期作用下,脑小动脉持久收缩,会导致
血管壁变硬变脆,受到高压血流的长期冲击,管壁扩张变薄,特别
是在分叉处易破裂,导致脑出血。
(4)我国高血压现状:在我国,高血压普遍存在着患病率高、
死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的
“三低”特点。 2004 年 10 月 12 日,国务院新闻办新闻发布会上发
布的“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出:我国成年人高
血压患病率为 18? 8%,估计全国现有患者数为 1? 6 亿,每年新增高
血压患者 600 多万,另有 150 万人死于由高血压引起的脑血管病。
80而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为 30? 2%、24? 7% 和
6? 1%。 这些数字使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之
一。 由此可见,我国的卫生保健教育及健康知识的普及工作任重
道远。