胃内容物反流误吸是鼻饲患者发生医院获得性肺炎(HAP)的主要原因。医务人员应
采取以下措施预防吸人性肺炎的发生。①增加置管长度。常规长度基础上增加7~10 cm,
使胃管所有的侧孔都进人胃内。即胃管前端在胃体部或幽门处,则注入的食物不易反流。
②鼻饲时采取合适的体位。患者的体位是预防误吸的关键,卧床患者如病情允许,可在鼻饲
时及鼻饲后2小时抬高床头300~450,有效减少胃内容物反流和误吸。③采取正确的鼻饲
方式方法。根据胃容量确定鼻饲量,适当减少鼻饲量、减慢注入速度并增加鼻饲次数。④加
强口腔护理。根据患者情况,选择适合的溶液进行口腔护理,清水清洁鼻腔,防止分泌物误
吸引起吸人性肺炎。⑤做好患者及家属的心理护理和健康教育,使其配合医护人员工作