（１）实验室检查
① 血钙、磷和碱性磷酸酶：在原发性骨质疏松中，血清钙、磷以及碱性磷酸
酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
② 血甲状旁腺激素：应检查甲状旁腺功能以排除继发性骨质疏松。原发性骨
质疏松者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。
③ 骨更新的标记物：骨质疏松患者部分血清学生化指标可以反应骨转换 （包
括骨形成和骨吸收）状态，这些生化测量指标包括：骨特异的碱性磷酸酶 （反应骨
形成）、抗酒石酸酸性磷酸酶 （反应骨吸收）、骨钙素 （反应骨形成）、Ⅰ型原胶原
肽 （反应骨形成）、尿吡啶啉和脱氧吡啶啉 （反应骨吸收）、Ⅰ型胶原的 犖Ｃ末端
交联肽 （反应骨吸收）。
④ 晨尿钙／肌酐比值：正常比值为０．１３±０．０１。尿钙排出量过多则比值增高，
提示有骨吸收率增加可能。
（２）辅助检查 （影像学检查） 摄取病变部位的Ｘ线片，Ｘ线可以发现骨折以
及其他病变，如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少 （低骨密度）摄片
时可见骨透亮度增加，骨小梁减少及其间隙增宽，横行骨小梁消失，骨结构模糊，
但通常需在骨量下降３０％以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形，椎体前缘
塌陷呈楔形变，亦称压缩性骨折。