药物应用时，为了注意安全，保证疗效，还需要重视禁忌问题。中药用药禁忌主要包
括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药时的饮食禁忌、疾病用药禁忌等。其中主要就是配伍禁
忌。配伍禁忌在《神农本草经》中称为相恶、相反。金元时期概括为“十八反”和“十
九畏”，并编成歌谣。就是现在的十八反歌和十九畏歌。其中的配伍禁忌在临床用药时应
避免配合使用，但在古方以及现代配方中也有一些相反药物或相畏药物同用的例子。可见
３３对十八反、十九畏的研究还要做长期、艰苦、深入、细致的工作，去伪存真，才能得出准
确的结论。但是在目前要从慎重从事的态度，对于其中一些反药若无充分把握，最好不使
用，以免发生意外，弄巧成拙。现代配伍禁忌还要考虑中药与中药、中西药配伍禁忌等。