穿琥宁注射液是从穿心莲叶中提取的纯中药制剂,其有效成分为脱水穿莲内酯琥珀酸
半酯单钾盐,具有解热、抗炎、抗病毒等作用。属低毒高效的抗病毒药。临床上常用于小
儿上呼吸道感染、病毒性肺炎、急性扁桃体炎、病毒性心肌炎等的治疗。随着临床应用的
不断扩大,其引起的不良反应也常有报道。静脉滴注穿琥宁比较多见的不良反应为过敏反
应,其中以过敏性休克多见,如病人使用后出现面红、口唇发麻、腹痛、抽搐、血压降
低、脉细弱等过敏性休克的临床表现,给予吸氧、地塞米松、山莨菪碱及对症治疗,即可
恢复正常。其他过敏反应有药疹、发热及肝功能损害等。另有血细胞减少(血小板减少、
白细胞减少)、心脑血管反应(胸闷、心悸、脑水肿)和胃肠道反应(恶心、腹泻、腹
胀)、发热等不良反应。此外还有肌肉震颤、惊厥、血管神经性水肿、静脉穿刺处疼痛、
肌肉针刺疼痛、抑制心脏传导等不良反应的报道。少见的有:尿潴留、急性肺水肿、眼睑
水肿、药物热、皮下出血、过敏反应伴脑水肿、过敏性紫瘫、哮喘发作伴休克、小儿惊
厥、化学性热原反应等.
穿琥宁注射液用于解热、抗炎、抗病毒等临床疗效是肯定的,用途较广泛。但由于患
者的体质与个体差异或与免疫功能有关,故其不良反应时有发生,且潜伏期短,多在使用
30min内发生。因此用药前要注意询问患者药物过敏史,用药时要密切观察患者的自觉症
状、体温、血压等。发生问题及时停药、及时处理,最大限度地减少不良反应带来的危
害。至于发生不良反应机制有待进一步探讨,可能与制剂的纯度和制备工艺等也有关系。