预防中药不良事件的发生应从管理、流通和使用环节入手，加强中药材、中成药的生
产、流通领域的管理，保证临床使用合格的药品。在药品使用环节方面，医院应严把质量
关，杜绝假冒伪劣药品进医院。医生在给患者用药时，应详细询问患者药物过敏史，已知
过敏的药物应避免使用。医生应了解中药的药性和安全性，根据患者的病情，辨证施治，
给予正确的剂量、正确的疗程和正确的给药方法。需要长期用药时应加强用药过程的监
护，确保用药安全。用药后出现不适应及时停药，去除病因，并采用相应的治疗措施。就
患者而言，应加强对公众的用药教育，树立正确的用药观念，避免盲目用药，胡乱用药。
加强质量管理和控制要降低不良事件发生率，首先应杜绝中草药品种混乱的现象。药
材的采收、加工、炮制和贮藏条件必须符合《中药材生产质量管理规范》 （ＧＡＰ）的要
求，避免外界环境对中药的污染。对于中成药和中药制剂，在其有效成分不甚明了的情况
下，完善制备工艺尤为重要，生产过程必须在《药品生产质量管理规范》（ＧＭＰ）的要求
下，进行严格的质量控制。同时，在药品的流通领域，严格按照《药品经营质量管理规
范》（ＧＳＰ）的要求加强中药的质量管理和控制。
完善中药不良反应监测体系。最近，我国的药品不良反应监测体系建设取得了长足进
步，但与国外发达国家的组织机构和监测效能相比还有一定的距离。首先要提高药剂人
员、医护人员对中药不良反应的认识，使其相互配合，及时准确地收集资料进行系统分
析。其次，要建立中药不良反应数据库，满足国内外对中药不良反应的信息需求，指导临
床安全、合理应用中药，为开展中药不良反应的流行病学研究和中药毒理学研究提供线
索。同时要充分调动中医药人员（尤其是老中医）和患者对中药不良反应的识别和防卫
能力，形成报告不良反应的习惯。
００２加强中药安全性相关研究。随着现代科技的飞速发展，相关分析仪器及分析技术的日
益成熟，特别是气相、高效液相色谱、气质联用、液质联用、放射性同位素等分析技术的
广泛应用，为中药毒性的物质基础的研究提供了技术支持。一是积极开展与中药的毒性成
分及其与有效成分之间关系的研究。当毒———有效成分分属不同的物质（群）时，可通
过剔除有毒成分达到减毒的目的；当毒———有效成分属于同一物质（群）时，则结合毒
性的特点，通过控制剂量、疗程、修改适应证，或改进工艺等方法减轻毒性。二是开展中
药毒理学的研究。中药毒理学研究即研究毒物和超剂量给药对机体的影响、药物对机体的
不良反应和毒性作用机制，为避免中毒及中毒后的解救提供科学依据。目前，对有毒中
药、中药中有毒成分的研究不充分，对金属及矿物药的安全性基础研究不足。三是建立信
息化平台，综合评价中药的不良反应与安全性。中药不良反应研究往往涉及多种毒效指
标，如生化、形态、定性和定量指标等，将多个指标用多变量方法进行统计分析，建立标
准评价模型，可用于评价中药对各脏腑器官的损害及其程度，以便对整体的状态作出全面
统一的评价。同时，应用现代药理学的方法对常用中药进行安全性评价，确立以中药指纹
图谱、含量测定、毒性成分的鉴别、检查、限度为评价标准的安全评价体系，指导临床合
理用药，适应中药国际化的要求。
此外，应加强合理应用中药的教育。可以通过建立中药不良事件信息网站，开展中药
合理应用的科普教育工作；将已经成熟的中药安全性研究的成果写进中医药院校教材之
中，强化中药安全性知识的教育；举办中药不良反应监测培训班等来强化人们的中药不良
反应意识。