糖尿病是由
多
种病因引起的， 以慢
性高血糖为特征的代
谢紊乱性疾病。
自诊
自查 Diagnosis
糖尿病主要临床表现为糖耐量减低、 高血糖、 糖尿， 以及多尿、
多饮、 多食、 消瘦乏力， 即三多一少。 常见症状还有全身瘙痒、 皮
肤易感染、 足部溃疡、 手足有针刺及麻木感、 视物模糊等， 糖尿病的
全身症状可引起多系统损害， 出现心血管、 肾、 眼、 神经等组织的慢
性进行性病变， 最终导致脏器功能缺陷或衰竭。 糖尿病的发病特点是
中、 老年人高于年轻人， 脑力劳动者高于体力劳动者， 超重和肥胖者
发病率较高。
疾病成因
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足， 以及组织对胰
岛素的敏感性降低所致的一种慢性全身性疾病， 如胰腺完全停
止产生胰岛素， 或是它所产生的胰岛素不足以满足身体的需要
时， 就会发生糖尿病， 糖尿病会使血液中葡萄糖含量异常增
多。 此病不同于尿崩症， 遗传和年龄都是患糖尿病的重要因素。
肢端肥大症、 甲状腺功能亢进、 库欣综合征、 胰腺炎等病易引发
糖尿病。 糖尿病有两大类： 胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖
型糖尿病。
Diabetes
mellitus43
辅助饮食原则
饮食治疗是糖尿病治疗中一项重要的基
础治疗， 日常膳食应多加注意， 最重要的是
“低糖” 与“低脂” 。
1 总热量的摄入量应根据病人的体重
及运动量而定。 每天进食的总热量由三大营
养素提供， 它们之间较合适的比例为碳水
化合物占总热量的55%～60%， 蛋白质占总
热量的15%， 脂肪占总热量的25%～30%。
根据这个比例计算出每日应进食的各类食
物量， 分早、 中、 晚三餐进食， 一般分配法
是： 早餐20%， 中餐40%， 晚餐40%， 糖尿
病人尤其要重视早餐。
2 应多选择含糖较低而含纤维素较多
的粗粮。 碳水化合物主要存在于粮食中， 粗
粮既可使人有饱腹感又不致引起血糖过高，
如燕麦、 荞麦、 小米等。 不宜选择含糖分高
的芋头、 土豆、 红薯、 鲜藕、 菱角等。
3 副食中应选择含蛋白质较多的食
物。 如黄豆及豆制品、 瘦肉、 鱼、 鸡蛋、 乳
及乳制品。 应少吃动物脂肪， 因其易导致动
脉硬化。
4 限制脂肪摄入量。 如糖尿病人血糖
控制不好， 常引发脂肪代谢紊乱， 故糖尿病
人必须预防血脂升高， 需严格限制食用的食
品有动物油脂、 动物内脏、 蛋黄。
??医生提示?
糖尿病患者开始控制饮食后， 常常
会感到饥饿难忍， 甚至放弃饮食治疗，
这是很不好的。 饥饿感是糖尿病的一种
症状， 刚开始饮食治疗时， 胃肠可能不
适应， 但一段时间后饥饿感就会慢慢减
轻。 如果饥饿感很强烈， 不妨采取一下
措施： 多吃低热量高容积的食物， 如番
茄、 黄瓜、 新鲜绿叶蔬菜等。 采取少量
多餐的方式， 将正餐的食物留出一小部
分作为加餐， 比如蔬菜、 鸡蛋清、 脱脂
牛奶等； 正餐时多用杂粮代替精粮， 可
以产生强烈的饱腹感。
糖尿病· Dia betes mellitus44
5 多食新鲜蔬菜。 蔬菜含糖有限， 又
含有维生素、 无机盐和纤维素， 病人可多加
摄入。 菠菜、 油菜、 芹菜、 冬瓜、 黄瓜、
番茄等仅含糖类1%～3%， 可多食用； 其
他如柿椒、 萝卜、 扁豆、 胡萝卜等含糖类
4%～10%， 可适量食用。
6 糖尿病人一般不宜吃水果。 因水果
中含有果糖和葡萄糖等单糖， 消化吸收快，
容易使血糖升高。 但是， 由于水果对增强机
体抵抗力、 维持机体正常的生理功能和排泄
功能有着极其重要的作用， 因此糖尿病人在
病情较轻的情况下， 可适当吃些水果。 但应
控制摄入量并选择含糖分较低而多渣的水
果， 如含糖在3%以下的西瓜， 含糖在12%以
下的杏、 杨桃、 柑橘、 樱桃、 葡萄、 苹果、
梨、 枇杷等。 吃水果的时间应选在两餐之
间， 或胰岛素的作用最强和体力活动量较大
的时候。
7 适当摄入能激发胰岛素的食物。 桂
皮、 丁香、 姜黄和月桂叶子等调味料能激发
胰岛素活性，可将其适当添加于食物中食用。
8 供给充足的维生素。 尤其是B族维生
素， 它在糖代谢中起重要作用。 糙米、 燕
麦、 大豆、 玉米、 洋葱、 芹菜、 豆腐、 紫菜
等富含B族维生素。
9 忌零食甜点。 应忌食糖果、 汽水、
可乐、 蜜饯及各种甜点等。 忌酒类及烟。
10 忌食辛辣热性食物。 包括热性补
药， 如红参、 鹿茸、 附子、 肉桂、 胡椒、 生
姜、 桂圆、 鹿肉、 狗肉等。 饮食宜选低糖、
高蛋白质、 低脂肪及高纤维食品。 控制主食
（如米、 面、 杂粮及糖） 的摄入量。 可多食
非糖类， 如豆制品和蔬菜来补充， 或用少吃
多餐的办法加以解决。
??医生提示?
糖尿病人要坚持运动， 也要把握好
运动的量。 运动过程中微微出汗， 说话
自如， 轻松愉快， 表示运动量适中。 如
果运动中满身大汗， 说话急促， 气喘吁
吁， 表示运动量过大， 应适量减轻。45
必须注意的细节 食疗妙方
山药炖猪肚
原料: 猪肚1具， 山药15克， 盐适量。
做法 :
①将猪肚洗净， 切丝， 加水煮熟。
②再入山药与猪肚同炖至烂， 稍加盐
调味。
●空腹食用，每日 1次。本品山药甘平、入脾、
肺、 肾三经， 有健脾、 补肺、 固肾、 益精之功；
炖猪肚能补脾胃， 增强固肾益精之效。 二者
同炖， 可滋养肺肾， 适用于消渴多尿。
饭前半小时用尿糖试纸浸入小
便 1 分钟， 取出后按试纸颜色
标准色板判定， 然后根据尿糖
情况， 决定当日降糖药物用量。
尽量不拔牙和不使皮肤受到创伤。
2 减少房事。
Attention
不要过度限制食量， 以免引发低
3 血糖症状。
Attention
6 慎用药物，最好在医生指导下用药。
Attention
4 胰岛素只能注射使用， 不能口服。
Attention
必须严格遵循医生建议进餐及食
7 用点心的饮食时间表。
Attention
为了避免脚部发生疾患， 应将指
甲剪短， 穿大小适合的鞋子， 对
胼胝或趾甲朝内生长等脚部毛病，
要做治疗。
5
Attention 医生的叮咛
糖尿病患者可以选择的零食建议从“中
国居民膳食宝塔” 的最底层开始， 如谷类可
以选择全麦饼干，而不是油炸或者膨化食品。
新鲜的水果蔬菜也是很好的零食，比如黄瓜、
番茄等， 能量少， 对血糖影响小， 是很好的
充饥食物。 但是， 零食一定要计算在食物总
量中。
