前列腺增生症亦称前列腺良性肥大，是老年人常见多发病，
发病率随年龄增加而增高， 前列腺位于后尿道周围， 大小如粟
子， 分为前叶、 后叶、 左右两叶和中间叶， 如果增生发生在中
间叶， 极易发生尿道阻塞而发生尿潴留。
（1） 前列腺增生的临床表现
主要是尿潴留排尿困难的表现， 开始主要表现为尿频， 夜
间尤为明显， 影响病人的睡眠和休息。 随着腺体的不断增大，
病人最终发生排尿困难。 初期表现为排尿费力， 尿意很急而就
是排不出来， 尿线中断， 尿流变细而无力， 不能远射。 逐渐发
生排尿时呈点滴状， 总感到尿排不尽， 每次排尿不能将尿液
完全排空， 形成膀胱内的“残余尿”。 随着残余尿的不断增加，
膀胱失去了收缩功能， 此时， 排尿呈点滴状， 尿液自行溢出，
夜间为甚。 由于下尿道发生梗阻， 大量尿液潴留在膀胱内， 很
易发生前列腺炎和膀胱炎。 由于尿路梗阻， 增生的前体表面充
血或因扩张的血管破裂， 造成不同程度血尿， 有时还会有尿血
块。 此外， 当膀胱内有残余尿时， 还会导致结石的发生。
前列腺增生可引起急性尿潴留， 会在前列腺增生的任何阶
段发生。 多由于受凉、劳累、便秘或腹泻、走或坐的时间太长久、
性欲过度、 吃了大量的刺激性食物或饮酒等因素， 致使前列腺
充血水肿而激发。 此时， 病人首先感到下腹部胀痛、 尿急、 尿
频而无法排出尿液感到万分痛苦。 急性尿潴留应给予插尿管导
尿，若导尿失败，可行耻骨上膀胱穿刺（一定要专科医生施行）。
（2） 前列腺增生症的治疗
分为保守治疗和手术治疗。 如果病人症状明显， 身体状况
良好， 可采用手术治疗。 手术分为两种： 一种是前列腺摘除术；
一种经尿道前列腺电切术。 保守治疗除了药物治疗外， 还有透
热疗法， 包括微波、 射频和红外线疗法。 激光治疗及支架管治
疗， 对前列腺增生均有一定的效果。 尤其适用于因身体条件差
不能承担手术的老年病人。
除上述治疗方法外， 亦有以下治疗方法可以试用， 适用于
轻病人。
① 夜间少饮水， 可减少排尿次数及残余尿对膀胱的刺激。? 364 ?
老年保健与常见病防治问答
② 减少饮酒及食用辛辣刺激食物。
③ 防止会阴部受凉， 保暖。
④ 不宜久坐和憋尿， 开会或看书 1 ～ 2 小时小便 1 次。
⑤ 保持大便通畅， 积极治疗便秘和腹泻。
⑥ 多进行一些体育活动， 如打太极拳、 太极剑， 经常做
收腹提肛运动操。
⑦ 温水浴。
⑧ 在医生指导下可服前列康、 保列治、 哈乐、 高特灵等
药物。 禁服用阿托品类药物， 以免引起尿潴留。