回顾性研究显示,合并轻中度肾病患者行冠状动脉旁路移植术
与经皮冠状动脉介入治疗,可增加围术期和短期致死事件,但有效
降低中长期死亡事件。 ARTS 研究提示,在多支血管病变的患者中,
与置入裸金属支架组相比,行冠状动脉旁路移植术组的主要心血管
事件、心肌梗死、卒中及 3 年死亡率未见明显统计学差异,但裸金
属支架组在再次血运重建方面劣于冠状动脉旁路移植术组(25%和
8%; HR=0.28; 95%CI 为 0.14~0.54)。该研究表明,对于合并肾病
的患者,血运重建策略选择至关重要,无论选择哪种治疗,获益都是
明显的。