美国加州圣地亚哥医疗体适能服务中心詹姆斯·斯拜克有腰
痛“游走”的报道。 因游泳是全身性运动，游泳时身体的每块肌肉
都会被调动起来。 人在水中大多数是仰卧位，或俯卧位，并且由于
水的浮力，关节承受的压力只有在地面上的 １０％。 所以，游泳可
以在不激惹病灶的情况下，增加肌肉的力量，从而保护关节。 有人
说，游泳是将竞速跑、瑜伽等集于一身的运动，既能带来竞速跑对
心肺功能的训练，也能像做瑜伽一样让软组织牵拉放松。
（１）侧泳是腰背痛患者最好选择：腰痛比较严重的患者，一般
只能长期卧床休养，直到炎性反应降低后，再佩戴护具行走。 但长
期卧床会造成腰背肌肉萎缩，使脊柱的稳定性降低，造成疼痛加
剧。 腰背痛患者的康复目标，是在日常生活中不再疼痛。 腰背痛
患者游泳时，要选择合适的游姿，以不感到疼痛为宜。 常见的四种
泳姿：有自由泳、蛙泳、仰泳和蝶泳。 不同泳姿参与运动的肌肉不
６０同，并且具有各自独立的运动模式。 在自由游泳和仰泳时，人是以
从头到脚的垂直轴为固定轴线，进行躯干和肢体的上下摆动。 如
果腰背左右摆动受限，则不能使用这两种泳姿。 蛙泳和蝶泳是以
水平穿过人体臀部、髋部的冠状轴为固定线做躯干肢体的屈伸运
动，有腰背痛时切忌采用蛙泳的方法。 因为它的反复屈伸，就像我
们平时不停地做探腰动作，会对腰椎造成损害。 蝶泳对体能的要
求很高，只有在尝试其他泳姿都不会感到疼痛时，才能选择蝶泳。
在通常情况下，康复初期选择仰泳是最好的方式。 还有一种泳姿
是身体一侧在水下，用另一侧划水，称之为侧泳。 它既不会有躯干的
摆动，也不会有身体的屈伸动作，是腰背痛患者最好的选择。
（２）游泳能辅助治疗腰背痛：下水之前做肩关节、下肢的牵拉
动作，这样既可以热身，又可以防止出现腰背部不适。 刚开始游泳
时，最好使用救生圈，这样就可以固定腰部，等适应后再去掉救生
圈。 先从侧泳、仰泳开始，再过渡到蛙泳、蝶泳。 泳姿要根据疼痛
的轻重程度来选择，而且时间长短也不相同，但每种泳姿至少要坚
持 ２ 周。 如果尝试新动作时出现腰背痛，应立即停止。 在完全熟
悉仰泳和自由泳后，可以先在浅水区练习蹲起、大腿摆动和水中慢
跑。 水面的高度要没过胸部，这样才有足够的浮力作为保护。 初
始时，应保证每周在水中游泳两次，每次 ３０ 分钟或 ４０ 分钟。
正确的游泳运动对增强体质、防止腰痛症状复发很有好处，但
是任何体育运动对腰背痛的治疗只能起到辅助作用，不能作为替
代治疗。 只有通过临床诊断，手术或非手术治疗后，再加上适当的
体育运动，才能真正“游走”腰痛。
