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    骨髓增生异常综合征各型的诊断标准是什么?
    2019-01-11 信息编号:614445 收藏
答:(1)难治性贫血(RA):①血象。贫血,偶有的患者粒细胞减少、血小
板减少而无贫血。网织红细胞减少。红细胞及粒细胞有病态造血现象。原始细胞
无或<1%。②骨髓。增生活跃或明显活跃。红系增生并有病态造血现象。很少见
粒系及巨核系病态造血现象。原始细胞<5%。
(2)环形铁粒细胞性难治性贫血(RAS):骨髓中环形铁粒幼细胞数为骨髓
所有有核细胞的 15%以上,其他同 RA。
(3)难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB):①血象。2 系或全血细胞
减少,多见粒系病态造血现象,原始细胞<5%。②骨髓。增生明显活跃、粒系及
红系都增生。3 系都有病态造血现象,原始细胞Ⅰ型+Ⅱ型为 5%~20%。
(4)慢性粒单核细胞白血病(CMML):①血象。单核细胞绝对值>1×109/L。
粒细胞也增加并有颗粒减少或 Pelger-Huet 异常。原始细胞<5%。②骨髓。同
RAEB,原始细胞为 5%~20%。
(5)转变中的 RAEB(RAEB-T):血象及骨髓象似 RAEB,但具有下述三种
情况的任何一种,即①血中原始细胞 75%;②骨髓中原始细胞 20%~30%;③幼
稚细胞有 Auer 小体。
  • 骨髓增生异常综合征实验室检查有何特点?
    答:(1)血象:外周血全血细胞减少,其程度依不同分型而异。如难治性贫血(RA)以贫血为主,难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)或转变中的RAEB(RAEB-T)则常有明显的全血细胞减少。(2)骨髓象:大多数患者骨髓增生明显或极...
    01-11
  • 骨髓增生异常综合征的临床表现有哪些?
    答:本病起病多隐袭,以男性、中老年多见,约70%病例年龄在50岁以上,儿童少见,但近年青少年发病亦有增加。临床表现多样化,缺乏特殊表现,常以贫血、出血和感染就诊,部分病人可无症状,在体检过程中被发现。(1)贫...
    01-11
  • 何谓骨髓增生异常综合征?如何分型?
    答:骨髓异常增生综合征是一种异质性疾病,起源于造血干细胞,以病态造血,高风险,向急性白血病转化为特征,表现为难治性一系或多系细胞减少的血液病。(1)病因分类:可分为原发性和继发性(继发于长期化疗、放疗...
    01-11
  • 何谓白细胞减少和粒细胞缺乏症?如何诊断及治疗?
    答:凡外周血液中白细胞数持续低于4×109/L时,统称白细胞减少症;若白细胞总数明显减少,低于2×109/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L,甚至消失者,称为粒细胞缺乏症。(1)诊断①黏膜溃疡灶做拭子涂片及细菌...
    01-11
  • 何谓阵发性睡眠性血红蛋白尿症?如何诊断?
    答:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常在睡眠时加重,可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。诊断依靠以下几点。(1)病史:注意有无黄疸、突发性腰背部疼痛及剧烈...
    01-11
  • 自身免疫性溶血性贫血如何分型及治疗?
    答:根据抗体作用的最适温度,本病分为两类。(1)温抗体型:由温抗体IgG引起,作用最适宜温度为37℃。可发生于任何年龄。20%~30%为原发性,其余为继发性,常继发于淋巴细胞恶性增生性疾病、风湿病、某些感染和慢...
    01-11