连续每天服用他汀类降脂药物3个月后，如果血脂
水平始终未达标，应查找原因。
血脂未达标一般是指低密度脂蛋白-胆固醇未达到
要求的标准，对于这种情况，首先应该分析是否在饮
食方面有很好的选择和控制；再有是否已经戒烟，是
否有长期多量饮酒的因素存在；第三是分析自身危险
因素的控制情况，比如肥胖者是否积极地控制体重，
糖尿病病人是否很好地控制了血糖等。自己平日是否
严格按医生的要求应用降脂药物也是很重要的因素。
如果除外以上引起血脂升高的因素，可以将应用
的降脂药物剂量加倍或改用其他他汀类降脂药物。也
可联合应用其他降脂药物，比如在应用他汀类药物基
础上加用依折麦布。对于混合性血脂异常，应强调早高脂血症的防治
201
期联合用药，比如在应用他汀类药物基础上加用贝特
类降脂药物。用药方案的调整最好是在医生指导下进
行。对于联合用药的病人，建议每3个月复查肝功能及
肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，平日注意有无肌痛、肌
压痛、肌无力的情况出现，一旦出现及时就诊。