幼年类风湿关节炎治疗方案应该从最简单、最安全、最保守的
措施开始。 治疗一般持续到代表疾病活动的所有症状被控制后的
１ ～ ２ 年，应避免在短暂的自限性缓解后立刻停用抗风湿药物。 儿
童长期使用糖皮质激素和生物制剂有潜在的毒性蓄积作用，只有
在出现威胁生命的疾病时才可使用。 具体的治疗方案可根据幼年
类风湿关节炎分型进行。
（１）少关节炎型幼年类风湿关节炎：可按照非甾体抗炎药、羟
氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、关节腔内注射糖皮质激素的顺序进
行依次治疗。
（２）多关节炎型幼年类风湿关节炎：可按照非甾体抗炎药、
甲氨蝶呤与泼尼松、关节腔内注射糖皮质激素、静脉用丙种球蛋
白与环孢素、硫唑嘌呤与环磷酰胺试验性治疗的顺序进行依次
治疗。
（３）全身型幼年类风湿关节炎：可按照非甾体抗炎药与泼尼
３２３松、静脉糖皮质激素冲击治疗、甲氨蝶呤与泼尼松、关节腔内注射
糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白与环孢素、硫唑嘌呤与环磷酰胺试
验性治疗的顺序进行依次治疗。
如果所有治疗方法无效，则可考虑使用自体造血干细胞移
植。 此外，在幼年类风湿关节炎长期治疗中，营养是非常重要的
一环，饮食的补充尤其是维生素 Ｄ、维生素 Ｃ 和钙的补充是明智