正常冠状动脉及其分支走行于心外膜下薄层脂肪组织中不受心肌收缩的挤压但部
分病人冠状动脉主干或其分支的一部分走行于心肌内血管外表面被心肌纤维覆盖这段
心肌纤维被称为心肌桥亦称冠状动脉心肌桥W属先天性冠状动脉异常是一
种并不少见的解剖学变异文献报道尸检中其检出率达,0Q6,7Q大多在(Q
,Q大多发生于左前降支尤其是前降支中段也有的发生在左回旋支右冠状动脉 W
也有报道典型的心肌桥一般长为(厚为0但冠状动脉造影中 W
的检出率仅为,Q5Q大部分小于Q造影中 W检出率较低的原因可能为造影
检出 W仍有赖于观察到挤奶效应或吮吸效应即 W段冠状动脉收缩期狭窄而后
者要求收缩期 W对血管壁的压力超过血管腔内的压力和血管壁本身的顺应性心肌桥
的发生率男性多于女性肥厚性心肌病患者明显增加