包括皮肤损害、各种各样的呼吸道症状和过敏综合征。
（１）荨麻疹是瘙痒性风疹块，周围有发红反应。它们具有典型
的临时性和迁移性。典型的荨麻疹可导致许多血管炎的炎症性损
害但不遗留瘀点和紫癜。荨麻疹可以伴有或不伴有血管性水肿，
常发生部位为唇、眼睑、耳垂等处。荨麻疹性损害有时可来自皮肤
直接接触食物，在这种情况下为接触性荨麻疹。这种速发的反应
类型要与迟发反应中的接触性皮炎区分开。此外对荨麻疹而言，
一种非荨麻疹性 紫 癜 斑 或 麻 疹 样 发疹 也 可来自食物的超敏反应。
（２）鼻炎和哮喘是食物过敏的明显反应。但症状更常见于因
吸入抗原而触发。作为ＩｇＥ 介导的食物过敏，在婴儿和儿童可以
有鼻窦炎、浆液性中耳炎、咳嗽、喘鸣和头、颈部淋巴组织增生。除
了皮肤症状外，３０％的儿童有呼吸道反应。
（３）口过敏综合征起初是描述一种ＩｇＥ 介导的全身性过敏反
应，但以口症状为明显，包括唇、口腔黏膜、咽发痒和偶然的肿胀。
常为对花粉过敏的人食用水果、蔬菜或树上的坚果时发生。有树
（特别是桦树）花粉过敏的人，口发痒常与苹果、榛子、生胡萝卜、芹
２６３图１０－６ 食物过敏引起的急性荨麻疹
图１０－７ 血管神经性水肿（唇）
图１０－８ 血管神经性水肿（手）
３６３菜或土豆有关。豚草过敏的人不能耐受西瓜。可能缘于食物和花
粉抗原间有交叉免疫反应。口过敏综合征是良性疾病但会干扰患
者的生活。与全身症状严重的食物过敏时，发生的严重的舌或咽
水肿无关。两种情况要分别对待。