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    食物添加剂与食物过敏有什么关系?
    2019-02-20 信息编号:739201 收藏
(1)关于食物添加剂包括防腐剂、色素和香料所引起不良反应
的争论至今没有间断过。
853在1968年,Feingold报道了在美国饮食中常见的一系列的化
学物质有引起患者过敏的现象,引起了人们的注意。但很长时间,
大部分报道未能被科学地描述这一现象,大部分食物添加剂的不
良反应也未能进行合适的控制性激发试验研究。
(2)一篇较好的描述食物添加剂不良反应的报道是关于某些
哮喘患者对亚硫酸盐的反应。
亚硫酸盐天然存在于发酵食物和饮料中,但在防腐剂中发现
有亚硫酸盐、亚硫酸氢盐和金属的亚硫酸氢盐存在。它们也常用
于配药,可在许多口服或胃肠外给药中发现其存在。危险人群是
一小部分的糖皮质激素依赖的哮喘患者,其很大程度上是非特异
性的。对亚硫酸盐的反应是很严重的,可发生致死性呼吸衰竭。
亚硫酸盐敏感的机制不清,有些患者皮肤对亚硫酸盐起反应,但这
不能预测临床反应,也不能作为有用的诊断工具。确切的诊断要
依据双盲、安慰剂控制的激发试验。用试剂条来检测食物中的亚
硫酸盐是不可靠的。因亚硫酸盐或亚硫酸盐试剂导致的非哮喘反
应尚无法计数。例如荨麻疹和血管性水肿,因为这些反应尚未经
大量的控制性试验来证实。
(3)另一种导致过敏的防腐剂是安息香酸盐。这些物质被广
泛用作抗细菌和抗真菌的防腐剂已经有近1个世纪了。有些安息
香酸盐可引起荨麻疹,而且可能是少数哮喘病例的原因。安息香
酸盐防腐剂悠久 的 历 史 性 和 常 用 性证 明 了其对大多数人是安全
的。
(4)人工色素常用于食物、药物的生产和加工过程中。大量的
报道和非控制性研究描述了不同的食物染料与皮肤和呼吸道症状
间的关系。一般来说,批准通过的食物染料和色素不是超敏反应
的重要原因。可能的例外是偶氮染料酒石黄,其可使一小部分患
者的荨麻疹和哮喘加重。阿司匹林和酒石黄之间无交叉反应,大
部分阿司匹林敏感的哮喘患者可耐受这种食物色素。
(5)常用 的香料增强 剂 和 甜 料 包 括 谷 氨 酸钠(MSG)。MSG
953可引起称作中国餐馆综合征的颈一系列症状,包括头痛、面红、胸
闷、出汗、恶心和颈后烧灼感。其与这种物质大量的用在某些亚洲
盘菜中相关,与在许多食物中发现的少量自然产生的谷氨酸盐无
关。MSG 在某些可疑人群中也可以引起哮喘症状。在控制的激
发试验中观察到了哮喘的速发反应(食入1~2h)和迟发反应(食
入10~14h)。早期的哮喘反应也可随着典型的中国餐馆综合征
的症状发生。目前,MSG 被划分为“一般认为是安全的”,FDA 无
定量标准。有中国餐馆综合征或吃过一顿饭就出现哮喘加重的历
史的人,在他们外出就餐时要提出其食物中不加 MSG。
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