既往冠状动脉痉挛的确诊要靠麦角新碱试验即向病人冠状动脉内注射一定量的
可能诱发痉挛的药物如麦角新碱注射后再次造影如出现注射前未见到的狭窄则可诊
断这种方法因有一定诱发冠状动脉持续不缓解性痉挛的可能性目前已极少应用目
前冠状动脉痉挛的诊断主要根据胸痛发作特点及发作时的心电图 段抬高以及钙拮
抗剂和9受体阻滞剂的特异性缓解效果等介入诊断和治疗时由于某些病人精神高度紧
张以及介入治疗器械导管导丝球囊支架等对冠状动脉血管壁的刺激术中可能出
现冠状动脉痉挛此时手术医生会及时发现并做出诊断向冠状动脉内推注硝酸甘油钙
拮抗剂如合心爽及9受体阻滞剂如压宁啶使痉挛获得缓解