研究表明W可能对心肌桥下冠状动脉有保护效应冠状动脉造影和病理检查极
少见肌桥内冠状动脉段的明显粥样硬化其机制目前尚不清楚W远段冠状动脉由于
W对收缩期血流的控制而处于低压状态因而其粥样硬化发生率亦很低但 W对其
下及远端冠状动脉的这种保护作用只是相对的亦有肌桥下冠状动脉粥样硬化导致心绞
痛甚至心肌梗死的报道然而W近段冠状动脉却常发生粥样硬化有研究报道经血
管内超声检测 W近段冠状动脉粥样硬化病变的检出率高达65QW近段压力增高和
涡流损伤血管内皮是导致动脉粥样硬化的主要原因此外W近段冠状动脉内血流与
内膜之间的剪切应力降低导致血管内皮释放一氧化氮合成酶d:内皮素g4和
血管紧张素转换酶Sg等血管活性物质增加从而促进动脉粥样硬化斑块形成