高血压是全身病, 它可以影响心、 眼、 肾和脑等器官, 在这些器官中, 唯
有眼底血管可以用眼底镜看到, 而且看得很清楚。 1964 年我国高血压及心血
管学术会议提出将其分为 4 级, Ⅰ级: 视网膜动脉痉挛, 也就是说在这一期,
眼底动脉变细是功能性的, 用药后可以缓解或恢复正常。 Ⅱ级: 又分为 A、 B
两级, A 级: 视网膜动脉轻度硬化; B 级: 视网脉动脉显著硬化。 Ⅱ级已进入
了器质性病变。 Ⅲ级: Ⅱ级 + 视网膜病变, 也就是说除了眼底动脉硬化之外,
眼底还可见到出血渗出。 Ⅳ级: Ⅲ级 + 视乳头水肿, 此期预示可能有颅内水肿
和肾功能不同程度的受损。
由于视网膜血管的改变与全身血管系统的变化大致相平行, 故检查眼底可
以判断高血压患病时间的长短及其严重程度和其他脏器受损的情况, 并可显示
治疗过程中病情的好转与恶化, 作为内科治疗和判断预后的参考。