（１） 烟草中除含有尼古丁外， 还含有砷和氰化物， 正常人吸进少量的氰
化物后， 在体内可转化为一种毒性很低的硫氰化物， 经肾脏随小便排出。 在解
毒过程中， 需要肝脏中有关的酶和体内维生素 Ｂ１、 Ｂ１２的参与， 而机体内 Ｂ 族
维生素的缺失对眼不利。 如果长期大量吸烟， 氰化物就会在体内蓄积， 引起慢
性中毒， 使视神经和视网膜受到损害， 造成烟草中毒性弱视。 一般发病缓慢，
多为双侧性， 中心视力逐渐减退， 辨色力差， 视敏度下降， 重者可双目失明。
（２） 长期大量吸烟还可引起视网膜血管痉挛， 诱发视网膜动脉或静脉阻
塞， 视力出现明显急剧下降。 视网膜静脉阻塞视力下降虽没有视网膜动脉阻塞
者急剧， 但可导致视网膜下大面积出血和玻璃体出血。
（３） 偶尔可以出现复视和眼球震颤。
（４） 近年发现吸烟可以破坏体内大量维生素 Ｃ， 导致年龄相关性黄斑变性
的发生和发展。