１． 十八反
本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫俱战草 诸参辛芍叛藜芦
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（包括川乌、草乌、附子）反贝母、瓜蒌、
半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药（包括赤芍、白芍）。
２． 十九畏
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮鏿炙"莫相依。
硫黄畏朴硝（包括玄明粉），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆（包括巴豆霜）畏牵
牛（包括黑丑、白丑），丁香畏郁金，川乌、草乌（包括附子）畏犀角，牙硝畏三棱，官
桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
“十八反”和“十九畏”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论
及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏
汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁
香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实
验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，
甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大；又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的
增强毒性。而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十八反”和“十九
畏”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取
慎重态度。一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合
应用。
