造影剂肾病（CAN）是住院期间继发性急性肾损伤最常见的形式。
其中，糖尿病肾病患者应用造影剂后发生造影剂肾病高达 50%，已成
为继支架再狭窄和血栓后的又一介入难题。预防造影剂肾病方法较
多，其中，水化治疗是当前公认的有效方法，但对于具体水化治疗方
案还有分歧，比如生理盐水、 0.45%氯化钠溶液、碳酸氢钠等。对于
肌酐清除率＜40ml/(min·1.73m2)的患者在介入治疗前推荐使用等渗
盐水。大剂量他汀类能减少造影剂肾病发生，可作为预防造影剂肾病
的附加选择。抗氧化剂维生素 C 的应用仍在探索中。不推荐诊断性介
入检查和介入治疗分次进行。对行冠状动脉旁路移植术的患者，预防
性应用可乐定、 非诺多泮、 乙酰半胱氨酸等药物的疗效仍不十分清楚。