（１）先天储铁不足：妊娠期孕母的铁跨胎盘主动转运至胎儿，
尤其在妊娠晚期。 因此，早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重
缺铁均可导致胎儿先天储铁减少。 另外，孕母孕早期缺铁性贫血
与早产和低出生体重密切相关，而孕期补铁有可能降低早产和低
出生体重儿发生率。
（２）铁摄入量不足：母乳铁吸收率高，但含铁量低，长期单纯
母乳喂养，未及时添加富铁食物或铁强化配方乳是儿童铁减少的
重要原因。 我国居民膳食中铁质以植物性非血红蛋白铁为主，摄
食铁的总量不能满足机体的需要。 多见于婴幼儿及散居学龄前儿
童。
生物利用率较低，膳食中非血红蛋白铁（在谷物、蔬菜等占绝
大部分）吸收率低于动物血红蛋白铁（即动物血、内脏、肌肉）。 如
中小学生虽然每日摄食铁的总量超过其每日膳食中营养素推荐量
（ＦＤＡ），但由于其中植酸等含量高，机体对其中铁有效利用率低。
（３）铁吸收障碍：饮食搭配不合理或胃肠道疾病。
（４）铁需求量增加：婴儿和青春期儿童生长发育快，生长突
增、月经丢失，对铁的需求量大，但又未及时添加富铁食物。
（５）铁丢失增加：长期慢性失血，如消化道出血、月经增多。