于进食后数小时至数天发病，引起的症状常常是不典型的慢
性症状，包括特异性皮炎、胃肠病和呼吸道综合征。症状典型的开
始于食入几个小时或几天后，所以与食物的关系常不明显。除了
特异性皮炎，迟发或延迟食物过敏比速发高敏反应要少见。
（１）特异性皮炎或过敏性湿疹是具有皮肤损害和发痒性皮肤
疾病。虽然食物过敏在特异性皮炎中的作用争论了许多年，近来
由Ｓａｍｐｓｏｎ和其同事在 Ｄｕｋｅ大学和继而在ＪｏｈｎＨｏｐｋｉｎｓ大学
进行的研究证实在婴儿和儿童中两者关系密切。这种湿疹形式与
高水平的ＩｇＥ，以及其他过敏性疾病（如鼻炎和哮喘）密切相关。
反复食入过敏性食物可导致慢性发痒，频繁抓挠可引起广泛皮损，
而严重影响个体生活。虽然常认为是儿童时期的疾病，如果不能
诊断和给予合适的治疗，特异性皮炎症状会延续到成年，而导致无
法预计的后果和降低生活质量（图１０－９、图１０－１０、图１０－１１、图１０－
１２，彩５５、彩５６、彩５７、彩５８）。
（２）很多不常见的胃肠病也已经被认为是食物蛋白抗原引起
的反应。这些疾病包括麸质过敏（腹腔疾病）、嗜酸性粒细胞性胃
肠病和食物蛋白导致的肠病。这些疾病中仅有很少的患者有ＩｇＥ
介导的特征。患者主要出现胃肠道症状，例如腹痛、恶心、呕吐、腹
泻和生长抑制。牛奶、大豆、鸡蛋和小麦中的抗原被认为是最常见
的。有胃肠病的患者可因经验性不食某些饮食而症状得以改善，
通过内镜和活检等可进行正确的诊断，这对避免不必要的在饮食
中祛除某些食物，从而导致这类患者营养缺乏是很必要的。
（３）呼吸道综合征是食物过敏一种不常见的延迟症状。很少
数的患者由于食物导致哮喘。症状在进食后迟发或延迟，反复和
 过敏性湿疹
 过敏性湿疹
牛奶过敏引起的湿疹
异位性皮炎
慢性暴露会导致慢性哮喘。婴儿罕见疾病包括与肺含铁血黄素沉
着症相关的复发性肺炎，胃肠道出血导致的缺铁性贫血和生长抑
制。对牛奶蛋白的免疫反应能被证实，但特异性机制不清。从饮
食中去除牛奶，症状可得到改善，这些儿童在几年以后常可耐受牛
奶。