有些突然失明的眼病， 如果患者懂得一些急救常识， 对所患眼病进行自我
急救， 有时会收到部分或很好的效果。 因为是急病， 急救措施要分秒必争， 失
之毫厘， 就会谬以千里。 现将常见突然失明的眼病症状和自我急救方法介绍
如下：
（１） 视网膜中央动脉痉挛或阻塞。 此病可以发生于任何年龄， 多见于高
·１４０·十五、 常见内眼病及其相关眼病的一些常识和保健
血压动脉硬化的老年人， 患者视力突然丧失， 有时是部分， 有时是全部， 全部
丧失时称为黑朦， 眼前一片黑暗。 有时是部分视力丧失， 称作偏盲， 一半看不
见或一个象限看不见； 视力丧失前的一瞬间可以出现雾视、 光视或色视， 间或
伴有头痛和头晕症状。
视网膜中央动脉痉挛或阻塞， 主要是中央动脉血流受阻， 视网膜得不到血
液供应而造成视功能丧失。 我们都知道， 视细胞很像脑细胞， 一般超过 ４ 小时
得不到血液供应就会永久失明， 此时如果能使血管扩张， 血液就有可能通畅或
部分通畅， 从而保存原有视力或部分视力。 自我急救的措施如下：
① 找一个中等大小的塑料袋， 张开一个小口， 开口对着嘴， 不断进行呼
吸， 不要让呼出的二氧化碳 （ＣＯ２） 跑掉， 使袋内 ＣＯ２ 的浓度增高， ＣＯ２ 有扩
张血管的作用， 对痉挛或阻塞的动脉有益， 但作用较弱。
② 如果自己带有保健盒， 内装有硝酸甘油片， 立即取一片放在舌下， 效
果较好。
③ 马上到医院求医。
（２） 视网膜脱离。 本病可发生于任何年龄， 以 ２０ ～ ５０ 岁多见， 常单眼发
病， 患者多有中度或高度近视， 视网膜脱离常从一侧开始逐渐向中央移动， 当
波及黄斑时， 视力则明显下降。
视网膜脱离有其前驱症状， 由于变性的玻璃体对视网膜发生牵引， 眼前会
出现火花和闪光感。 随着视网膜脱离面积增大， 眼表出现黑影遮挡， 此时患者
应停止活动、 静卧， 使网膜脱离的范围不致进一步扩大。 乘车去医院就诊时应
尽量减少颠簸， 车速宜慢， 但也要争取时间。
（３） 闪辉暗点性偏头痛， 又称暂时性不全黑朦。 此病有轻有重， 变异较
多。 轻者仅有视物不清或暗点， ２０ 分钟左右即逝； 中度者有视物不清或暗点，
随之有轻度头痛和呕吐； 重症者有暂时性黑朦， 时间长短不一， 伴有明显的头
痛、 呕吐， 有时手脚不灵。
闪辉暗点性偏头痛的前驱症状： 眼前锯齿状闪光， 视野内出现暗点和视物
模糊。 此病可反复发作， 间隔周期有长有短， 发作之后， 很少留下后遗症。
此病发作时， 如在街上行走， 当前驱症状出现时， 立即找一个街边墙角或
人少没有车的地方闭眼稍作休息， 待视力恢复后再走。 在发作之前千万不可抢
穿马路， 防止发生车祸。
（４） 青光眼急性发作， 可分亚急性发作和急性发作两种。 亚急性发作期
为急性发作的前驱症状， 一般与情绪、 身体过劳有关， 常在夜间发作， 经休息
或转变环境后多自行缓解， 但可反复。 急性发作常常是亚急性的进一步发展，
也有第一次急性发作就很严重的， 但较少。 急性发作时视力急剧下降， 眼部淤
·１４１·血， 瞳孔散大， 呕吐， 有时被误认为是胃肠道疾病。
因此建议： 曾有青光眼发作经历的患者， 每当出现前驱症状时， 就要想方
设法改变环境， 消除诱发因素。 （详见本书第 １４５ 问： 哪些因素易诱发青光眼
急性发作？）
（５） 眼化学伤的预防和自我急救 （见本书第 １９３ 问）。
（６） 眼火烧伤、 热灼伤的预防和自我急救 （见本书第 １９４ 问）。
