(1)一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动
和进行适度的体育锻炼。 合理安排生活和工作,注意劳逸结合,避
免过度疲劳、精神紧张。 对出现痴呆、精神障碍和行动不便的患者
要加强生活护理。
(2)饮食治疗
①膳食供给平衡,能适合各年龄段和工作性质的需要。
②脑动脉硬化患者如为肥胖型,应减轻体重至正常体重范围,
并维持这一水平。
③尽量少吃、不吃动物脂肪或含胆固醇较高的食物,特别是肥
肉和动物的肝、肾、脑、心等。
④适量食用植物油,同时保证其中的脂肪酸有大约 1 / 3 是多
种不饱和脂肪酸。 近年研究发现,地中海沿岸国家的居民,心脑血
管病发病率低,与他们膳食中食用植物油有关。 植物油中以橄榄
油中的多种不饱和脂肪酸有预防动脉粥样硬化的作用。 因此,提
倡在食油中加入一部分橄榄油、红花油等含多种不饱和脂肪酸多
的油脂。
119⑤膳食中应有适量动物蛋白质(如蛋清、瘦肉、鱼、禽肉、 去脂
牛奶)和豆类蛋白质(如黄豆、黑豆、赤豆、豆芽、绿豆芽)及各类豆
制品。
⑥膳食应以清淡为主,保持食欲,采用少油、少盐的烹调方法。
应限制食盐摄入,每日以 2~3 克为宜,可防止钠潴留,对高血压患
者有利。 多吃蔬菜和水果,蔬菜中又首选各类绿叶菜,如油菜、菠
菜及胡萝卜等含纤维素多的品种;还有富含维生素 C 的水果,都
有助于降低胆固醇。
⑦多吃含碘的食物(如海带、紫菜、蘑菇、虾米等),有利于降
低血脂和胆固醇。
⑧严禁饮用烈性酒,禁用浓茶、咖啡等刺激性调味品,如辣椒、
胡椒面、芥末、咖喱等。
⑨每日要少量多餐,不要暴食,因为过度饱餐会加重心脏负担。
⑩昏迷患者可用鼻饲钦食。
(3)药物治疗
①镇静及安定药。 神经衰弱症候群可给氯氮 、地西泮、奥沙
西泮及其他对症药物。 如有兴奋躁动,可给氯丙嗪、氯普噻吨(泰
尔登)、氟哌啶醇等,但宜慎用,因可引起不可逆性低血压及心脏
意外;亦可给予地西泮 10 毫克或奋乃静 5~10 毫克,肌内注射,每
日 1~2 次,或同时口服奋乃静 4~8 毫克,每日 3 次。
②血管扩张药。 如路丁、维生素 C、地巴唑和烟酸等。
③降血脂药。 如脉康、脉安冲剂、烟酸肌醇及脂必妥、磷酸脂
酶片等。
④血小板抑制药。 如阿司匹林、双嘧达莫及氯吡格雷等。
⑤改善脑的血液循环药。 如维生素 E、银杏叶制剂和许多中
成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如 ATP、CTP
等;同时治疗高血压、糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等。
⑥中成药选用。 常用的有丹参片、脑立清、川芎嗪、丹红注射
120液等。