肥胖的孩子整天要吃的,好
像总也吃不饱。为什么肥胖的小
儿容易饿”,是真的没吃饱吗?
原来人的饥饿感和饱腹感是
由人脑调节控制的。在人的下丘
脑中,有控制食欲的神经中枢,
分为饱腹中枢和摄食中枢两部
分。葡萄糖和游离脂肪酸是刺激
这两个中枢的物质。当吃完饭
后,血中的葡萄糖增多,饱腹中
枢因受刺激而兴奋,人就产生饱
腹感,不想再吃了。当血中葡萄
糖减少时,机体动员脂肪分解来
供应能量,这样血中的游离脂肪
酸增多,刺激摄食中枢,产生饥
饿感。单纯性肥胖症可由脂肪细
胞数增多、脂肪细胞增大或细胞
内脂肪含量增加引起。儿童期肥
胖症多属细胞数增多,其细胞数
可为正常的3-4倍,同时脂肪细
胞可有不同程度的肥大,细胞内
脂肪含量亦增多。肥胖者往往血
浆中胰岛素、脂肪酸、甘油三
脂、氨基酸的浓度增高。可能是
因为肥胖者的组织对胰岛素有抵
抗性,导致高胰岛素血症,从而
使体内甘油三脂合成增加,血浆
甘油三脂浓度增加。甘油三脂可使
细胞体积增大,使细胞数增加。同
时血液中胰岛素、甘油三脂和游离
脂肪酸的增加,使摄食中枢一直处
于受刺激状态,所以小儿总有饥饿
感,导致饮食过度。结果越吃越
胖,造成恶性循环。