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    2007年版《欧洲高血压指南》在诊断、治疗方面强调了 哪些内
    2019-02-20 信息编号:737828 收藏
诊断方面,新的欧洲指南强调在诊断步骤上要进行多次血压
测量,而不能只靠一次或偶发的血压增高确定,同时强调诊室血
压、家测血压及动态血压测量在高血压诊断中的重要性。强调诊
断目的:①明确患者的血压水平;②明确继发性高血压的病因;③
评估总体心血管危险—检查其他危险因素、靶器官损害、并存疾病
或同时存在的临床情况。诊断步骤:①多次测量血压;②询问病
史;③体格检查;④实验室与仪器检查。
治疗方面:①新指南提出,治疗目的仍是最大程度地降低长期
心血管发病和死亡的总危险。②治疗血压靶目标:一般普通的高
血压患者应严格控制在18.7/12kPa(140/90mmHg)以下,如能
耐受,还可以进一步降低。糖尿病和高危/极高危以及伴有其他临
床情况(脑卒中、心肌梗死、肾功能不全、蛋白尿)患者的血压则应
降至17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以下。所采用的措施应在
出现明显的心血管损害之前予以降压治疗,此时降压达标更容易。
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现代高血压诊疗问答指南也明确指出,老年、糖尿病以及存在心血管损害的患者尽管采
用联合药物治疗,将血压控制在18.7kPa(140mmHg)甚至17.3
kPa(130mmHg)以下通常很困难,因此对这些患者进行强化降
压治疗很重要。③干预治疗仍包括生活方式及药物治疗两部分,
生活方式的干预是永恒的主题。
  • 儿童为何易患铁缺乏症?
    (1)先天储铁不足:妊娠期孕母的铁跨胎盘主动转运至胎儿,尤其在妊娠晚期。因此,早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁均可导致胎儿先天储铁减少。另外,孕母孕早期缺铁性贫血与早产和低出生体重密切相...
    02-20
  • 心血管总体危险评估的应用有什么限度及注意事项?
    (1)现有的心血管危险评估方法(绝对危险模型和半定量分·20·现代高血压诊疗问答层)都有一定的应用限度。例如危险模型方法不考虑暴露于危险的时间。另外,其包含的变量(RF)不全面,很多重要RF(如体力活动和精神压力...
    02-20
  • 如何看待血压数值与危险评估?
    血压分级的数值是人为界定的,实际工作中人们给出一个公认的划分界限,以界定正常血压和高血压数值以满足诊断和治疗的需要。美国JNC7就根据血压水平决定药物治疗的手段,即1级高血压水平给予单药治疗,2级高...
    02-20
  • 在心血管危险评估及分层方面,2007年版《欧洲高血压 指南》
    心血管危险评估及分层方面,新指南进行了部分修改和更新:①代谢综合征被加入危险分层,反映了包括血压升高等一系列危险因素对心血管风险的影响。②增加了全面评估肾功能的指标。将肾小球滤过率<60mL/min/1.73m2或肌酐...
    02-20
  • 2007年版《欧洲高血压指南》对治疗目标血压值有何新 建议?
    在高血压治疗策略中,新版指南提出治疗目标如下建议:高血压首要治疗目标是最大限度地降低心血管疾病的长期总体危险。这就需要治疗已经升高的血压以及相关可逆危险因素。对于普通·18·现代高血压诊疗...
    02-20
  • 哪些儿童易患铁缺乏症和缺铁性贫血?
    我国6岁以下儿童发病率为30%~40%,目前营养性贫血仍158是危害儿童身心健康的最常见疾病之一。从患病率看,6~24月龄、11~17岁均为高发患病群体。青少年女性高于男性2~3倍,其原因是这年龄段的儿童由于机体迅速增长,随着血容量的...
    02-20