详细、全面地高血压病史采集极为重要,应包括:①家族史,询
问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠状动脉粥样硬化性心脏
病、脑卒中或肾脏病的家族史;②病程,患高血压的时间、血压水
平、曾接受过的抗高血压治疗及其疗效、副作用;③症状及过去史,
目前及过去有无冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、脑血管
病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、性功能异
常、肾脏疾病等症状或病史及其治疗情况;④有无提示继发性高血
压的症状;⑤生活方式,仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄入量,吸
烟支数、体力活动量;询问成年后体重增加情况;⑥药物致高血压,
详细询问曾否服用可能升高血压的药物,如口服避孕药、非甾体类
抗炎药、甘草等;⑦心理社会因素,详细了解可能影响高血压病程
及疗效的个人、心理社会和环境因素,包括家庭情况、工作环境及
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现代高血压诊疗问答文化程度。